プエラリア・ミリフィカ（ホワイトガウクルア)は、エストロゲン補給療法として使用される高エストロゲン性ハーブです。標準的な生理活性物質のデオキシマイロステロールやエストロゲンよりも強力だとする研究がありますが二重盲検の研究はありません。
コンテンツ
概要
重要な効果・情報
プエラリア・ミリフィカ（Pueraria Mirifica, White Kwao Krua）は、タイの薬で「Kwao Krua」という3つのハーブのうちの1つで、「White Kwao Krua」として知られています。伝統的に活力増進剤として使用されており、特に高齢の女性のために若返りの薬として使用されたという古文書がミャンマーの仏塔から発掘されて注目を浴びました。
プエラリアを含むほとんどの市販製品は、若返り、老化防止、肌のライトニングを目的とするクリーム、ジェル、美容石鹸や、性欲増大、豊胸、育毛、増毛、アンチエイジングを目的とするサプリメントとして販売されていますが、これらの用途をサポートする人でのエビデンスはありません。科学的なエビデンスはこの植物が主に更年期障害や癌および骨粗鬆症に対する効果を示唆しています。
クズの根である葛根（プエラリア・ロバタ）とは別種です。ハーブには大豆イソフラボンのゲニステイン、ダイゼインやプエラリン、ダイジン、ゲニスチンなどのフラボノイドの他にも、エストロゲンそのものに匹敵する効力が示されるクロメン（Chromenes）などの植物エストロゲンが豊富に含まれています。そのため、プエラリア・ミリフィカは非常に強いエストロゲン作用を示し、「ハーブエストロゲン補給療法」の標準的なハーブとされています。これに関しては、エストロゲン補給療法として更年期症状を軽減するために何度もテストをされていて世界的にもよく知られていますが、ほとんどの研究が二重盲検法というプラセボとの比較を実施していないため、信頼性に大きな問題があります。更年期症状に関してはプラセボ効果が非常に強力である可能性が高く、例えばブラックコホシュの更年期障害の人に対するプラセボ効果だけで症状が50％低下したことが報告されています。予備的なエビデンスによれば効果的であると思われますが、更年期症状に対してはチェストツリーほど強力ではありませんでした。
このハーブがエストロゲン補給療法よりも安全であることを支持するエビデンスは現在のところなく、関連が疑われる死亡例や副作用が報告されているため、効果とリスク、信頼性を総合的に判断して利用すべきです。
適応・効果
効果まとめ
効果まとめ表
効果まとめ表は動物や試験管内の実験ではなく、経口服用による人体での反応を科学的に研究したデータを基にどのような効果がどの程度あるのかをまとめたものです。
| レベル | 研究の質と量 ? 信頼性の高い研究データの量. 信頼性の高いデータが多ければ多いほど研究結果の信頼性が高くなります. |
|---|---|
| 二重盲検臨床試験が繰り返し行われ確実性の高い研究が実施されています。 | |
| 2つ以上のプラセボ効果を排除した二重盲検試験を含む複数の研究が実施されています。 | |
| 二重盲検試験が1件または複数コホート試験が実施されています。 | |
| 上記に満たない研究内容または観察研究のみが報告されています。 |
| 研究の質と量 ? 信頼性の高い研究データの量. 信頼性の高いデータが多ければ多いほど研究結果の信頼性が高くなります. | 研究対象 | 効果の大きさ ? それぞれの研究対象に対する効果の方向性と大きさ. 対象項目を増加させるもの、低下させるもの、作用しないものを示しています. | 研究の整合性 ? 科学的な研究でも常に結果が一致するとは限りません. この評価が高いほど対象項目に関する科学的な研究結果が一致しており、整合性が取れています. | 摘要 |
|---|---|---|---|---|
| 更年期の症状 | 非常に高い 4件の研究結果を見る | 更年期症状に対するプエラリア・ミリフィカの効果は、エストロゲン補給療法に匹敵する有効性を示していますが、二重盲検法の試験が必要です。デンスが必要です。 | ||
| アポリポタンパク質B | – 研究結果を見る | プエラリア・ミリフィカの補給でアポリポタンパク質Bのわずかな減少が見られました。 | ||
| 骨特異的アルカリホスファターゼ | – 研究結果を見る | 長期の骨再生特性を示唆しており、有効性が注目されています。他のエストロゲン剤との比較や全体的な効力を検証するためにより多くのエビデンスが必要です。 | ||
| HDL-C | – 研究結果を見る | 更年期の女性での研究では軽度の上昇が見られました。 | ||
| LDL-C | – 研究結果を見る | 更年期の女性での研究では軽度の低下が見られました。 | ||
| 膣の乾燥 | – 研究結果を見る | 効力が比較されていませんが、おそらくエストロゲン作用によって膣の乾燥が低下しています。 |
副作用
副作用と安全性
プエラリア・ミリフィカの短期間の適切な経口摂取は安全とされていますが、プエラリア・ミリフィカの補給との関連が疑われる薬剤性肝障害による死亡例や若年女性の生理不順や不正出血などの例が報告されており、十分な注意が必要です。
注意と警告
妊娠と授乳: 安全性に関する信頼できる情報は十分ではありません。 安全のため使用を控えましょう。
出血または血液凝固障害: プエラリア・ミリフィカが出血や血液凝固障害を悪化させる可能性があり、治療に使用される医薬品の作用を妨げる可能性もあります。
心臓および血管症状: プエラリア・ミリフィカが心血管治療を妨げる可能性があるという懸念があります。 プエラリア・ミリフィカ抽出物は、血圧を下げ、心臓のリズムに影響を与える可能性があるようです。
糖尿病: プエラリア・ミリフィカは糖尿病患者の血糖値に影響を与える可能性があります。 注意深く血糖値を監視し低血糖の徴候を確認してください。
乳癌、子宮癌、卵巣癌、子宮内膜症または子宮筋腫などのホルモン感受性症状: プエラリア・ミリフィカはエストロゲンのように作用する可能性があります。 エストロゲンによって悪化する可能性のある症状がある場合は、使用しないでください。
肝臓病: プエラリア・ミリフィカを摂取すると肝臓に害を及ぼす可能性があります。 理論的には、プエラリア・ミリフィカは、肝炎などの肝疾患を悪化させる可能性があります。 肝疾患のある人や肝疾患の病歴がある人は、使用を控えましょう。
手術: プエラリア・ミリフィカは血糖値に影響を与える可能性があり、手術中および手術後に血糖コントロールを妨げる可能性があります。 手術予定日の少なくとも2週間前に服用を中断してください。
注意事項
相互作用
中程度の相互作用
下記の組み合わせに注意してください。
- 避妊薬一部の避妊薬にはエストロゲンが含まれています。 プエラリア・ミリフィカはエストロゲンと同じ効果のいくつかを持つ可能性があります。 しかし、プエラリア・ミリフィカは、避妊薬のエストロゲンほど強力ではありません。 ピエラリアミリフィカをピルと一緒に摂取すると、ピルの効果を低下させる可能性があります。プエラリア・ミリフィカと一緒に避妊薬を飲む場合は、コンドームなどの追加の避妊方法を実施してください。避妊薬にはエチニルエストラジオールおよびレボノルゲストレル、エチニルエストラジオール、ノルエチンドロンが含まれます。
- エストロゲン体はプエラリア・ミリフィカに含まれるカフェインを分解します。 エストロゲンは体がカフェインを分解する速度を低下させカフェインの副作用を増強する可能性があります。 エストロゲンを服用する場合は、カフェイン摂取量を制限してください。エストロゲンには共役ウマエストロゲン、エチニルエストラジオール、エストラジオールなどが含まれます。
- 抗凝固剤・抗血小板剤プエラリア・ミリフィカは血液凝固を遅らせる可能性があります。 プエラリア・ミリフィカを薬と一緒に服用することで、血液凝固が遅くなり、挫傷や出血の可能性が高まる可能性があります。血液凝固を遅らせる薬にはアスピリン、クロピドグレル、ジクロフェナク、イブプロフェン、ナプロキセン、ダルテパリン、エノキサパリン、ヘパリン、ワルファリンなどが含まれます。
- メトトレキサートプエラリア・ミリフィカは、メトトレキセートを分解する速度を低下させる可能性があります。 これにより、メトトレキサートの副作用のリスクを高まる可能性があります。
- タモキシフェン癌の中には、体内のホルモンに影響されるものがあります。 エストロゲン感受性癌は、体内のエストロゲンレベルによって影響を受ける癌です。 タモキシフェンは、このような癌の治療や予防に使用されます。 プエラリア・ミリフィカは体内のエストロゲンレベルに影響し、タモキシフェンの有効性を低下させる可能性があります。 タモキシフェンを服用している場合、プエラリア・ミリフィカを摂取しないでください。
軽度の相互作用
下記の組み合わせに気をつけてください。
- 糖尿病治療薬プエラリア・ミリフィカは血糖値を下げる可能性があります。 糖尿病薬は血糖を下げるために使用されます。 糖尿病薬と一緒にプエラリア・ミリフィカを摂取すると、血糖値が下がりすぎる可能性があります。 血糖値を注意してください。 糖尿病治療薬にはグリメピリド、グリブリド、インスリン、ピオグリタゾン、ロシグリタゾン、クロルプロパミド、グリピジド、トルブタミドなどが含まれます。
その他の名称
- ホワイトガウクルア、白ガウクルア、プエラリア
混同しやすいもの
- Mucuna collettii（ブラッククワクルア）、ブテア・スペルバ（レッドクワクルア）、 プルレリアコリリオリア （ オランダビユ） 、 プエラリア・ロバータ （クズ、葛、葛根）
注意点
- 強いエストロゲン作用を示します
確認事項
- 強いエストロゲン作用を示すため、プエラリア・ミリフィカの補給はエストロゲン補給療法と同様のリスクを伴います。エストロゲン感受性の癌リスクが高い人や、乳癌や子宮癌を患っている人は使用すべきではありません
- Pueraria Lobata （葛、葛根）と混同される場合がありますが、別の植物です。
- 効果副作用.com 免責事項
服用方法
推奨用量、有効量、その他の詳細
プエラリア・ミリフィカ （White Kwao Krua）は、一般的に朝に1回20～50mgの摂取されることが多いようです。この用量で有意な生物活性が示されており、それ以上摂取しないことが望ましいとされています。