ペメトレキセド について
ペメトレキセド は、特定の患者の悪性胸膜中皮腫および特定の非小細胞肺癌の治療に使用されます。 単独または、シスプラチンなどの別の抗癌剤と組み合わせて使用されます。
ペメトレキセドは葉酸代謝拮抗剤です。 腫瘍細胞の増殖を減少させることによって作用します。
以下の場合は使用を控えましょう
- ペメトレキセドの成分にアレルギーがある
- 重度の腎臓の問題がある
これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。
使用上の注意
ペメトレキセドはいくつかの症状と相互作用を起こす可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 妊娠中、妊娠予定、授乳中の場合
- 妊娠の可能性がある
- 処方薬または非処方薬、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している場合
- 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
- 肝臓または腎臓の問題、骨髄の問題、下痢、感染、血液の問題（低血小板、低白血球数など）がある場合
- 放射線治療を受けたことがある場合
- 最近ワクチン接種を受けたか、受ける予定の場合
いくつかの医薬品は、ペメトレキセドと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください：
- 口や舌の痛みが発症すると、重度になるか、長く続く可能性のある医薬品: パルフェルミン（Palifermin）
- ペメトレキセド側のリスクを増加させる可能性のある医薬品: アムホテリシンB、シクロスポリン、タクロリムス、バンコマイシンなどの腎臓に害を及ぼす可能性のある医薬品、 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）（例：イブプロフェン）、プロベネシド、アミノグリコシド抗生物質（ゲンタマイシン） 薬が腎臓に害を及ぼす可能性があるかどうかわからない場合は医師に相談してください
上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 ペメトレキセドが服用する医薬品と相互作用する可能性があるか、医療提供者に相談してください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。
用法、用量について
医師の指示に従ってペメトレキセドを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。
- 余分な患者のリーフレットはペメトレキセドで利用可能です。この情報について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。
- ペメトレキセドは、通常、病院では注射剤として投与されます。ご不明の点については、医療機関にお問い合わせください。
- 不純物が含まれていたり、曇ったり、変色していたり、バイアルに割れや破損がある場合は、ペメトレキセドを使用しないでください。
- この製品は、注射器や針だけでなく、子供の手の届かないところに保管してください。針、シリンジ、その他の用具を再使用しないでください。使用後にこれらの用具を処分する方法は、医療従事者に確認し、地域の規則に従って処分してください。
- ペメトレキセドの服用を忘れた場合は、すぐに医者に連絡してください。
ペメトレキセドの使用方法について質問がある場合は、医療提供者にお尋ねください。
安全に関する情報
- ペメトレキセドは体の感染症に対する抵抗力を低下させる可能性があります。風邪や感染のある人との接触を避けてください。発熱、咽頭痛、発疹、寒気のような感染の徴候に気付いた場合は、医師に相談してください。
- NSAID（ナプロキセンなど）を服用している場合は、ペメトレキセドを使用する前に一定期間服用をやめる必要があります。NSAIDを再開する場合は、ペメトレキセドを使用してから2日間待つ必要があります。医師に確認してください。 薬がNSAIDであるかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 水痘、帯状疱疹、はしけに感染したことがない場合は、このような感染を持つ人との接触を避けてください。
- ペメトレキセドを使用時には、葉酸、ビタミンB12注射薬、コルチコステロイド（デキサメタゾンなど）などの他の薬の服用を指示されることがあります。特定の重篤な副作用（例: 血液の問題、口の痛みまたは炎症）のリスクを低減するのに役立つ場合があります。医師の指示に従ってください。
- 下痢、吐き気、嘔吐、食欲不振が発生した場合は、医師または薬剤師に連絡して、これらの影響を軽減する方法を確認してください。
- ペメトレキセドで治療して数日後に口、喉、唇が赤くなったりや炎症を起こすことがあります。このような症状が発生した場合や、飲酒や飲み込み時の痛みやトラブルがある場合は、医師に相談してください。
- ペメトレキセドは、血液中の血餅形成細胞（血小板）の数を減らすことがあります。傷やけがを引き起こす可能性のある活動を避けてください。異常な打撲や出血がある場合は、医師に相談してください。暗色便、タール状便、血便がある場合は、医師に教えてください。
- ペメトレキセドを服用している間は、生ワクチン（例: はしか、かゆみ）の接種を受けてはいけません。ワクチンを受ける前に医師に相談してください。
- 皮膚にペメトレキセドが付かないように注意してください。ペメトレキセドが皮膚にこぼれた場合は、直ちに石鹸と水で洗ってください。ペメトレキセドがこぼれたり飛び散った場合は、飛び散った可能性のある領域を清掃してください。
- 医療や歯科医療、救急医療、手術を受ける前に、ペメトレキセドを使用していることを医師または歯科医に伝えてください。
- 妊娠する可能性がある場合、ペメトレキセドを使用している間、有効な避妊を必ず実施してください。効果的な避妊に関する質問がある場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
- ペメトレキセドを使用している間、血液細胞数や腎臓や肝機能などの検査を行うことがあります。これらの検査は、進行状況を監視したり、副作用をチェックしたりするために使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
- 高齢者の場合は注意して使用してください。副作用の影響を受けやすい可能性があります。
- ペメトレキセドは、細心の注意を払って子供に使用する必要があります。安全性と有効性の確認が必要です。
- 妊娠および授乳：ペメトレキセドは胎児に害を及ぼす可能性があります。使用している間は確実な避妊を実施してください。妊娠してしまった可能性がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にペメトレキセドを使用することの利点とリスクについて話し合う必要があります。この薬が母乳に流入するかどうかは分かっていません。ペメトレキセドを服用している間、母乳を与えないでください。
副作用
すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。
便秘、 下痢、 脱毛、 消化不良、 食欲低下、 軽度の咽喉痛、 吐き気、 注射部位の痛み、 腫脹、 発赤、 味覚の変化、 疲れや衰弱、 嘔吐、 減量
下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
重度のアレルギー反応（発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫脹）、 火傷、 しびれ、 うずき、 胸痛、 尿量の減少、 発熱、 悪寒、 持続的な咳咽痛や頭痛、 不整脈、 気分・精神的異常、 皮膚の発赤・ 腫れ・ 水ぶくれ・ 剥離、 口、 喉、 唇の発赤・ 炎症、 吐き気、 嘔吐、 胃の痛み、 重度・ 持続性の下痢、 重度・持続性の疲労・ 衰弱、 息切れ、 手・ 足首・ 足の腫れ、 脱水症状（例: 脱力感、 口・ 目の著しい乾燥）、 嚥下障害、 異常な打撲や出血、 皮膚の薄化
上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。
ペメトレキセドと同じカテゴリーに分類されている医薬品
L01 抗悪性腫瘍薬
名前: 匿名 商品名: 症状: 非小細胞肺癌
私の81歳の母親は非小細胞肺がんのためにアリムタを6回注入した。彼女のがんは今や縮小しています。新しいがんはありません。彼女が被った最も深刻な副作用は疲労と水分保持であったが、それは彼女の利尿薬の変更によって管理されました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 非小細胞肺癌
今日は私の30回目のサイクルを終え、私の全体的な副作用は非常に厳しいものでした。私はステージ4の膀胱がんを有し、当初3ヶ月の平均余命を与えられた。この診断はメイヨークリニックからのものでした。放射線の初期治療およびカルボプラチンおよびゲムシタビン（化学療法スペリングの不明）の7または8サイクル後。私はAlimptaでこれまで以上にがんの苦しみがほとんどまたはまったくなかった。治療開始から2年4ヵ月経過した。私が幸せだと言うのは控えめな表現です！