ブプロピオン について
ブプロピオン は、うつ病の治療に使用されます。 医師の判断により他の症状にも使用されることがあります。
ブプロピオンは抗うつ薬です。 うつ病を治療するために脳内で作用します。 正確にどのように作用するかは分かっていません。
以下の場合は使用を控えましょう
- ブプロピオンの成分にアレルギーがある
- ブプロピオンを含む他の薬を服用している
- 摂食障害（例: 拒食症、過食症）または発作（例: てんかん）の病歴がある
- アルコール、ベンゾジアゼピン（アルプラゾラムなど）、鎮静薬（眠気が出る薬）、発作薬（例：フェノバルビタール）を長期間使用した後中断している
- 過去14日間にリネゾリドまたはモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）（例: フェネルジン）を服用した
これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。
使用上の注意
いくつかの病状は、ブプロピオンと相互作用する可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 妊娠中、妊娠予定、授乳中の場合
- 処方薬または非処方薬、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している場合
- 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
- 家族に双極性感情障害（躁うつ病）、精神疾患や気分障害（うつ病など）、自殺願望や自殺試行、アルコールや薬物の乱用・ 依存症の病歴がある場合
- 糖尿病、低血糖、低ナトリウム血症、 低酸素血症、腎臓疾患、肝硬変、高血圧、心不全（うっ血性心不全など）、眼圧の上昇または緑内障の悪化、心臓発作などを起こしている場合
- 発作（脳内の特定の血管の問題、重度の頭部の損傷、脳や脊髄の腫瘍や感染、脳卒中など）のリスクを高める可能性のある状態にある場合
- 飲酒している場合
- ダイエット薬または精神刺激薬を服用している場合
- メチレンブルーを含む薬を服用している場合
いくつかの医薬品はブプロピオンと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください：
- 糖尿病（例: グリピジド）増加する可能性がある医薬品: テオフィリン、三環系抗うつ薬（アミトリプチリンなど）、発作の危険性があるためブプロピオンを含む他の医薬品を治療するための抗精神病薬（ハロペリドール、リスペリドンなど）、コルチコステロイド（プレドニゾンなど）、インスリンまたは経口薬
- 高血圧のリスクが高まる可能性がある医薬品: ニコチン補充療法（例: ニコチンパッチ）
- ブントロピオンの副作用のリスクが高まる可能性がある医薬品: アマンタジン、クロピドグレル、シクロホスファミド、フルボキサミン、レボドパ、リネゾリド、モノアミン酸化酵素阻害薬[MAOI]（例: フェネルジン）、ネルフィナビル、オルフェナドリン、チクロピジン
- ブブロピオンの有効性が低下する可能性がある医薬品: カルバマゼピン、エファビレンツ、ロピナビル、フェノバルビタール、フェニトイン、リファマイシン（例: リファンピン）、リトナビル
- ブプロピオンによって副作用のリスクが増加する可能性のある医薬品: オグアニド、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）（例: フルオキセチン）、三環系抗うつ薬（例: ノルトリプチリン）、抗うつ薬、ベンラファキシン
- 有効性がブプロピオンによって減少し、乳癌の病歴がある女性において乳癌の再発リスクが増大する可能性がある医薬品: タモキシフェン
上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 ブプロピオンが服用している他の薬と相互作用するかどうかわからない場合は、医療提供者に相談してください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。
用法、用量について
ブプロピオンは医師の指示どおりに使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。
- ブプロピオンを食前・食後・食間の区別なく経口服用してください。胃の不調が起こる場合は、胃への刺激を減らすために食べ物と一緒に服用して下さい。
- ブプロピオンをそのまま飲み込んで下さい。飲み込む前に割ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。ブプロピオンを飲み込めない場合は、医師に連絡してください。
- 症状が改善するまでに数週間かかることがあります。医師に確認せずにブプロピオンの服用を中止しないでください。
- 医師の指示がない限り、毎日同じ時間に少なくとも6時間間隔で服用してください。ブプロピオンによる発作のリスクを減少させることができます。
- 症状が良くなってもブプロピオンを続けてください。服用も忘れないでください。
- ブプロピオンの服用を逃した場合は、逃した服用を飛ばして通常の服用計画に戻ります。 6時間以内に1回以上の用量を服用しないでください。一度に2回分服用しないでください。
ブプロピオンの使用方法について質問がある場合は、医療提供者にお尋ねください。
安全に関する情報
- ブプロピオンは、眠気、めまい、ぼやけた視力を引き起こす可能性があります。アルコールや特定の薬と服用すると副作用が悪化することがあります。 ブプロピオンは慎重に使用してください。どのような反応が起こるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
- ブプロピオンを飲んでいる間は飲酒を控えてください。
- ブプロピオンを服用中に眠気を引き起こす可能性のある薬（睡眠導入剤、筋弛緩剤など）を使用する前に、医師に確認してください。効果を増強する可能性があります。眠気を引き起こす可能性のある薬について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。
- ブプロピオンは、発作のリスクを高めることがあります。特定の病気を患っていたり、特定の薬を使用していたり、アルコールを多量に飲んでいる場合には、リスクはより大きくなる可能性があります。ブプロピオンを服用している間に、発作のリスクがより高くなるかどうか分からない場合は医師に相談してください。
- 飲酒や、バルビツール酸（フェノバルビタールなど）、ベンゾジアゼピン（アルプラゾラムなど）、鎮静薬（眠気が出る薬）、薬を服用した場合は、医師に相談する前に突然止めないでください。突然停止すると発作の危険性が増すことがあります。
- 医師に確認せずにブプロピオンを服用している間に、うっ血除去薬（例: プソイドエフェドリン）、精神刺激薬、食事療法薬を服用しないでください。発作のリスクを高める可能性があります。
- ブプロピオンを高用量または長期間摂取すると、発作のリスクがより高くなる可能性があります。推奨用量以上の用量を服用したり、用量を変更したり、医師に確認せずに処方期間より長くブプロピオンを使用したりしないでください。
- 医師がブプロピオンの投与を中止するように指示した場合でも、他の特定の医薬品（例：MAOI）の服用を開始する前に、少なくとも14日間は待つ必要があります。ブプロピオンの服用を中止した後、新しい薬を服用し始めるべき時に医師に相談してください。
- 重度の皮膚反応（スティーブンス・ジョンソン症候群/毒性表皮壊死）がブプロピオンで起こったことが報告されています。このような症状で後遺症が残ったり、重度の健康問題や命にかかわる場合があります。皮膚が赤くなったり、腫れたり、水ぶくれが出たり、はがれてくる、目の充血や炎症、 口・ 喉・ 鼻・ 目に痛みなどの兆候がある場合は、発熱の有無にかかわらず、すぐに治療を受けてください。
- ブプロピオンによって眼の問題が生じる例が報告されています。医師は、このような危険にさらされているかを検査する場合があります。目の痛み、視力の変化、目の中や周りに腫れや赤みがある場合は、すぐに医師に相談してください。
- ブプロピオンは血圧を上昇させることがあります。ブプロピオンを服用している間、医師は血圧を監視します。
- 睡眠に問題がある場合は、服用のタイミングが就寝時間に近すぎている場合があります。服用計画の変更について医師に相談してください。
- ブプロピオンは、禁煙やうつ病の治療にも使用されます。ブプロピオンを含む他の薬を服用している場合は、新たにブプロピオンを服用しないでください。質問や懸念事項について医師に相談してください。
- ブプロピオンは、アンフェタミンの尿検査を含む特定の検査検査に影響を与える可能性があります。ブプロピオンを服用していることを医者や検査機関の担当者に確認してください。
- 高齢者には注意してブプロピオンを使用してください。副作用の影響を受けやすい可能性があります。
- ブプロピオンは細心の注意を払って子供に使用する必要があります。子供の安全性と有効性の確認が必要です。
- 妊娠中や授乳中：妊娠した場合には医師に相談してください。妊娠中にブプロピオンを使用することの利点とリスクについて話し合う必要があります。ブプロピオンは母乳に流入することが分かっています。ブプロピオンを使用している間に母乳育児をしている場合は、医師に確認してください。赤ちゃんに起こりうるリスクについて相談してください。
副作用
すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。
食欲の変化、 便秘、 めまい、 眠気、 口の乾燥、 頭痛、 発汗の増加、 吐き気、 緊張感、 落ち着かない、 味覚の変化、 睡眠障害、 嘔吐、 体重の変化
下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
重度のアレルギー反応（発疹、 蕁麻疹、 呼吸困難、 口や眼の痛み、 胸部の圧迫感、 口、 顔、 唇、 喉、 舌の腫れ、 リンパ腺のはれ、 異常な嗄声（声のかすれ））、性欲能力の変化、 胸痛、 精神錯乱、 暗色尿、 妄想、 失神、 頻脈・ 不整脈、 発熱、 悪寒、 咽頭痛、 幻覚、 聴覚障害、 月経の変化、 うつ病、 パニック発作、 攻撃性、 激しい感情、 不安、 衝動性、 苛立ち、 敵意、 異常な幸福感、 座っていられない、 精神的・ 気分的・ 行動的な変化、 白色便、 皮膚の発赤・ 腫れ・ 水ぶくれ・ 剥離、 発作、 重度・ 持続性の頭痛・ めまい、 重度・ 持続性の関節・ 筋肉痛、 重度・ 持続性の悪心・ 嘔吐、 胃の痛み、 重度・持続性の神経質、 落ち着きがない、 睡眠障害、 息切れ、 自殺願望や自殺試行、 振戦、 異常な腫れ、 皮膚・目の黄変
上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。
ブプロピオンと同じカテゴリーに分類されている医薬品
A08 抗肥満用製剤、食事制限用製品を除く
N06 精神賦活薬