レフルノミド について
レフルノミド は、特定の症状を軽減し、身体機能を改善し、関節の構造的損傷の発症を予防することによって、関節リウマチの治療に使用されます。
レフルノミドはピリミジン合成阻害剤です。 異常な組織の発達または成長の原因となる特定の酵素をブロックすることによって作用すると考えられています。
以下の場合は使用を控えましょう
- レフルノミドの成分にアレルギーがある
- 妊娠中、妊娠予定、授乳中
- 妊娠する可能性があり、有効な避妊を実施していない
- 骨髄の問題、重度の免疫力の低下、重度の制御されない感染や炎症がある
- 肝不全などの肝障害、レフルノミド服用前の肝機能検査の異常、B型肝炎やC型肝炎の病歴がある
- テリフルノミドを服用している
これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。
使用上の注意
レフルノミドはいくつかの症状と相互作用を起こす可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 妊娠中、妊娠予定、授乳中の場合
- 処方薬または非処方薬、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している場合
- 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
- 免疫力の低下や感染症がある、または細菌予防接種を受けた場合
- 結核または結核検査で陽性反応が出た、高血圧、血液または骨髄の問題、糖尿病、肝臓の問題、肝機能検査の異常などの病歴がある場合
- アルコールを飲んでいる場合
- 腎臓病の病歴がある、透析中である場合
- 最近メトトレキサート、リウマチ性関節炎を治療する別の薬、免疫系を抑制する可能性がある別の薬を服用した
- マラリアの治療または予防のための薬を服用している場合
いくつかの医薬品は、レフルノミドと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください:
- 肝臓の問題、血液の問題、感染のリスクが高まる可能性がある医薬品: メトトレキサート
- レフルノミドの副作用のリスクを増加させる可能性がある医薬品: リファンピシン、テリフルノミド
- レフルノミドによって出血などの副作用のリスクが高まる可能性がある医薬品: 抗凝血剤(ワルファリンなど)
- 感染や異常な打撲、出血のリスクが高まる可能性がある医薬品: 免疫系を抑制する可能性がある医薬品(服用している薬が免疫系を抑制するか不明な場合は、医師に相談してください)
- 特定の神経副作用(灼熱感、しびれ感、うずき感)のリスクが高まる可能性がある医薬品: 神経障害を引き起こす可能性のある医薬品(服用している薬が免疫系を抑制するか不明な場合は、医師に相談してください)
- レフルノミドの有効性が低下する可能性がある医薬品: コレスタチン
- 肝臓副作用のリスクが高まる可能性がある医薬品: 肝臓に害を及ぼす可能性のある医薬品(アセトアミノフェン、メトトレキサート、ケトコナゾール、イソニアジド、特定のHIV感染薬)。肝臓に害を及ぼす可能性があるかどうかわからない場合は医師に相談してください
上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 レフルノミドが服用している他の薬と相互作用するかどうかは、医療従事者にお尋ねください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。
用法、用量について
医師の指示に従ってレフルノミドを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。
- 食事の有無にかかわらず、レフルノミドを経口服用してください。
- レフルノミドを服用している間は、改善が見られるまでに4週間以上かかることがあります。
- レフルノミドの用量が足りない場合は、できるだけ早く服用してください。次回の服用までほとんど時間がない場合は、逃した用量を飛ばして、通常の服用計画に戻ります。一度に2回分服用しないでください。
レフルノミドの使用方法について質問がある場合は、医療提供者にお尋ねください。
安全に関する情報
- レフルノミドはめまいの原因となることがあります。この副作用は、アルコールや特定の薬と服用すると悪化することがあります。レフルノミドは慎重に使用してください。どのような反応が起こるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
- レフルノミドを服用している間にアルコールを飲むと、肝障害のリスクが高くなる可能性があります。レフルノミドを服用している間は、アルコールを飲む前に医師に相談してください。
- レフルノミドは、血液中の血餅形成細胞(血小板)の数を減らすことがあります。傷やけがを引き起こす可能性のある活動を避けてください。異常な打撲や出血がある場合は、医師に相談してください。暗色便、タール状便、血便がある場合は、医師に相談してください。
- レフルノミドは感染と戦うための体の能力を低下させる可能性があります。風邪や感染のある人との接触を避けてください。発熱、咽頭痛、発疹、寒気のような感染の徴候に気付いた場合は、医師に相談してください。
- レフルノミドを服用している間は、生ワクチン(例: はしか、おたふく風邪)の接種を受けてはいけません。ワクチンを受ける前に医師に相談してください。
- 非活動性結核患者におけるレフルノミドの安全性は確認されていません。 感染があるかどうかを判断するためにレフルノミドを開始する前に、皮膚検査を受ける必要がある可能性があります。質問や懸念事項について医師に相談してください。
- 重度な、時に命にかかわる肝臓の問題の発生がレフルノミドで報告されています。暗色尿、白色便、皮膚や目の黄変、胃の痛み、重度または永続的な吐き気、食欲の喪失、異常な疲れなどの症状を発症した場合は、すぐに医師に連絡してください。
- 重度な、時に命にかかわる肺の問題(間質性肺疾患)の発生が報告されています。咳や息切れ(発熱の有無にかかわらず)など、呼吸の問題や異常が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。
- 重度な、時に命にかかわる皮膚反応(例: スティーブンス・ジョンソン症候群、毒性表皮壊死)が、レフルノミドの服用でまれに報告されています。皮膚の発赤・ 腫れ・ 水ぶくれ・ 剥離、眼・鼻・口の内側の水疱、発疹を発症した場合はすぐに医師に連絡してください。
- 肝機能、血圧、全血球数などの検査を、進行状況を監視したり、副作用をチェックしたりするために実施する場合があります。医師と相談しながら実施して下さい。
- 高齢者の場合は注意してレフルノミドを使用してください。灼熱感、しびれ、うずきを発症する可能性がより高い可能性があります。
- レフルノミドは、服用を中止してから2年以上体に残ることがあります。医師は、治療を終えた後、迅速にレフルノミドを体内から除去するのに役立つ薬を処方することがあります。詳細は医師に相談してください。
- レフルノミドを服用している男性は、妊娠する可能性のある女性とセックスをするときに、コンドームを使用する必要性について医師に相談してください。パートナーの妊娠を希望している場合は、医師に相談してください。パートナーを妊娠させる前にレフルノミドの服用を止め、体内から成分を除去するために薬物除去手順を完了する必要がある場合があります。
- 妊娠の可能性がない場合や妊娠していないことを確認しない限り、レフルノミドの服用を開始しないでください。レフルノミドを服用している間、および体にレフルノミドが残っている限り、有効な避妊を実施する必要があります。妊娠を計画している場合は、レフルノミドを止め、妊娠する前に薬物除去手順について事前に医師に相談してください。詳しい情報が必要な場合や有効な避妊方法に関する質問がある場合は、医師に相談してください。
- 妊娠中および授乳中:妊娠している場合はレフルノミドを使用しないでください。先天性欠損や胎児の死を引き起こす可能性があります。レフルノミドで治療を開始する前に、妊娠検査を受けて妊娠していないことを確認しなければなりません。服用している間は確実な避妊を実施してください。生理不順や妊娠してしまった可能性がある場合は、すぐに医師に相談してください。この薬が母乳に流入するかどうかは分かっていません。レフルノミドを服用している間、母乳を与えないでください。
副作用
すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。
背中の痛み、 下痢、 めまい、 脱毛、 頭痛、 消化不良、 筋肉痛、 吐き気、 鼻水、 衰弱、 減量
下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
重度のアレルギー反応(発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫脹)、 眼、 鼻、 口の内側の水疱、 灼熱感、 しびれ、 うずき、 胸痛、 頻脈・ 不整脈、 脚を始めとする筋肉の痙攣、 呼吸の問題(例: 発熱の有無に関わらず、咳や息切れ)、 皮膚の発赤・ 腫れ・ 水ぶくれ・ 剥離、 重度・ 持続性の嘔吐、 高血圧の症状(例: 重度・ 持続性の頭痛・ めまい、 視力の変化)、 感染症の症状(例: 発熱、 悪寒、 咽喉痛、 咳、 排尿量の増加、排尿時の痛み)、 肝臓の問題(例: 暗色尿、 白色便、 皮膚や目の黄変、 胃の痛み、 重度・ 持続性の悪心・食欲不振)、 異常打撲・ 出血、 異常な疲れ、 異常な皮膚の薄化
上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。
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L04 免疫抑制薬
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私は周りを動くことができませんでした…非常に激しく痛い。私は杖を使って周りを回ることを検討していたのでとても悪かったです。アラバ20mgsは私の痛みと痛みのすべてを終わらせました…とてもとても感謝していますが、私のBPは上昇しています(私はこれを私のPCPで強調しています)。
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私は約2ヶ月間Aravaにいましたが、その前に私はRituxin Infusion Therapyを受けており、現在20mgのプレドニゾンを受けていました。プレドニゾンを5mgまで減らし始めたとき、私は口と舌に燃え始めました。私は薬局でチェックし、それはleisonsと口の中で問題のための知っている副作用です。私は、私が取ることができる何か他のものがあることを願っています。この1年間、私の関節リウマチは完全に吹き飛ばされました。私は少なくとも今、服を着て靴をつけることができます。私は唯一望むことができます。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 関節リウマチ
私は1987年にRAと診断されました。恐ろしい痛みと動きの喪失。私のDrは、Aravaを処方しました。私は1日あたり20mgと1日2回のアザルフィジン錠剤を服用します。今では私の痛みのレベルは事実上0です。私はこの治療法を11年間続けてきましたが、副作用はないが、肝臓の重大な損傷やその他の深刻な状態を示す定期的な血液検査については勤勉です。ここまでは順調ですね。アラバは私の奇跡の薬でした。
名前: 匿名 商品名: 症状: 関節リウマチ
私は2007年以来レフルノミドを服用しています。それには少し時間がかかっていました。私は下痢が多いので、私の医師は20mg /日から10mg /日に減らしました。下痢はそれほど差はなく、私たちはそれを減らしてイムランを試みました。切り替えの約2週間後、私はまだ下痢の問題がありました。イムランが助けてくれなかったことは明らかでした。だから私たちはすぐにレフルノミド20mg /日に戻った。初めは悪心がありましたが、就寝時に服用し始めましたが、他に問題はありませんでした。私は今、吐き気のない朝に服用します。私は脱毛がありますが、他人に気付くほどではありません。私は単にそれを戦うために葉酸を服用します。
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事実上、痛みや腫れはもうありませんでした。 アダリムマブの組み合わせで使用されます。残念なことに、腸や腸の問題が深刻になって、外出しなければならなかった。これまでのRAよりもRAを助けてくれましたが、あまりにも多くの腸の問題があります。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 乾癬性関節炎
私は2012年5月に毎日20mgの乾癬性関節炎のレフルノミド薬を処方されました。私の関節炎の実際の治療については、私は正直言ってそれが「すばらしい薬」と言えるでしょう。メトトレキサートとスルファサラジンよりもはるかに多く、これも私が服用していたものです。私の最大のマイナスは、私が苦しんだ巨大な脱毛でした。私はメトトレキサートで脱毛を経験しましたが、これは別のレベルにありましたので、2012年11月にレフルノミドを止めました。彼女の40代前半の女性で、これは私が脱毛はとても悲惨でした。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 関節リウマチ
私は2007年7月以来、レフルノミドを使用していました。それが有効になるには3ヶ月かかりましたが、それ以来痛みはありませんでした!素晴らしい!しかし、私は慢性尿路感染症を発症しています – 最近2年間で12人。私の泌尿器科医は大喜びで、彼の手のひらを使い果たしました。毎日Macrodantin(抗生物質)が一年に数ヶ月助けられましたが、私は今それに抵抗しています。私は10mgのレフルノミドしか服用せず、実際にはレフルノミドを使用しないと考えるのが嫌いですが、私の膀胱も重要です。今週、リウマチ学者に投与量を半分にすることを頼むつもりです。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 関節リウマチ
私は61歳です。この薬を8日間飲んだ。弱く弱くなります。その後、ほとんど呼吸。 hospで4日間過ごした。
名前: 匿名 商品名: 症状: 関節リウマチ
私の医者は最初にメトトレキサートを処方しました。私はそれをとてもうまく容認することができなかったので、彼女は私をレフノマイドに切り替えました。メトトレキサートほど強くないかもしれないが、ポジティブなやり方で大きなライフチェンジャーであった。
名前: 匿名 商品名: 症状: 関節リウマチ
ああ、何の安堵。私は毎週17.5mgのMTXを注射して毒性を感じました。レフルネイドの毎日10mg錠剤に切り替えて、気分がいい。疲れやうつや痛みからサーフィンをしなくてはなりませんが、私の髪が落ちていると恥ずかしさの段階に薄くなっている:
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