テルミサルタン (Telmisartan) の効果・副作用・体験談

テルミサルタン について

テルミサルタン は、高血圧の治療に単独または他の医薬品といっしょに使用されます また、特定の患者の心臓の問題による心臓発作、脳卒中、死亡のリスクを減らすために使用されます。 医師の判断により他の症状にも使用されることがあります。

テルミサルタンは、アンギオテンシンII受容体遮断薬（ARB）です。 血圧を下げるために、血管を弛緩させることによって作用します。

以下の場合は使用を控えましょう

• テルミサルタンの成分にアレルギーがある
• 妊娠している
• アリスキレンを含む薬を服用しており、糖尿病や腎臓の問題があります。服用している薬にアリスキレンが含まれているかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に確認してください
• ラミプリルを服用している

これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。

使用上の注意

テルミサルタンはいくつかの症状と相互作用を起こす可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。

• 妊娠中、妊娠予定、授乳中の場合
• 妊娠の可能性がある
• 処方薬または非処方薬、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している場合
• 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
• アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤による治療によって引き起こされる血管浮腫を含む血管浮腫の病歴（例: 手、顔、唇、目、喉または舌の腫れ、 嚥下障害、 呼吸困難、 嗄声（声のかすれ）））がある場合
• 心臓病（例: 心不全）、血管の問題、血流の問題、肝臓または腎臓の問題、糖尿病、胆嚢の問題の病歴がある場合
• 脳卒中、最近心臓発作があった場合
• 脱水症状、血液量が少ない場合
• 電解質に問題がある（例: 高カリウムレベル、低ナトリウムレベル）、嘔吐または下痢を起こしている、低塩（ナトリウム）食である場合
• 透析を受けている場合
• 血圧や心臓の問題のために別の薬を服用している場合

医薬品の中には、テルミサルタンと相互作用するものがあります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください：

• 低血圧のリスクが高まる可能性がある医薬品: 利尿薬（フロセミド、ヒドロクロロチアジドなど）
• 高カリウム血症のリスクが高まる可能性がある医薬品: カリウム保有利尿薬（例: スピロノラクトン、トリアムテレン）、カリウムサプリメント
• 副作用（例: 腎臓の問題、高血圧カリウムレベル、低血圧）のリスクが増大する可能性がある医薬品: ACE阻害剤（例: リシノプリル、ラミプリル）、アリスキレン
• テルミサルタンの有効性を低下させ、腎臓疾患のリスクが高まる可能性がある医薬品: 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）（例: セレコキシブ、インドメタシン）
• 副作用のリスクがテルミサルタンによって副作用のリスクが高まる可能性がある医薬品: ジゴキシンまたはリチウム

上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 テルミサルタンが服用している他の医薬品と相互作用するかどうかは、医療提供者にお尋ねください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。

用法、用量について

医師の指示に従ってテルミサルタンを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。

• テルミサルタンは食前・食後・食間の区別なく経口服用してください。
• 服用の準備ができるまで、ブリスターシールから錠剤を取り出さないでください。
• 決まった時間にテルミサルタンを服用することで、効果を最大限に引き出すことができます。毎日同じ時間にテルミサルタンを忘れずに服用してください。
• 体調が良くてもテルミサルタンを忘れずに服用して下さい。
• テルミサルタンの服用を忘れた場合は、気づいた時点で服用して下さい。次の服用まで時間が無い場合は、その服用を飛ばして通常の服用計画に戻ります。一度に2回分服用しないでください。

テルミサルタンの使用方法について質問がある場合は、医療提供者にお尋ねください。

安全に関する情報

• テルミサルタンは、めまい、軽度の頭痛、失神の原因となることがあります。アルコールや特定の薬と服用すると副作用が悪化することがあります。テルミサルタンは慎重に使用してください。どのような反応が起こるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
• テルミサルタンは、めまい、軽度の頭痛、失神の原因となることがあります。アルコール、気温の上昇、運動、発熱などがこれらの副作用を悪化させる可能性があります。これらの副作用を防ぐために、特に午前中はゆっくりと座ったり立ったりしてください。このような症状の兆候が現れた場合には、座ったり、横になったりしてください。
• 医師に確認せずにテルミサルタンの用量を変更しないでください。
• テルミサルタンは、血管浮腫と呼ばれる重篤な副作用を引き起こす可能性があります。手、顔、唇、目、喉、舌の腫れ、嚥下障害、呼吸困難、嗄声（声のかすれ）が発生した場合は、すぐに医者に連絡してください。
• 脱水、過度の発汗、嘔吐、下痢は、低血圧のリスクを高める可能性があります。これらが発生した場合は、すぐに医療機関に連絡してください。
• 塩代替物またはカリウムの含まれる製品を使用する前に、医師に確認してください。
• 医師または歯科医師に、テルミサルタンを服用していることを伝えてから、医療または歯科医療、救急医療、手術を受けてください。
• 高血圧のために薬を服用する患者は、治療を開始してから数週間疲れやすくなることがよくあります。 「正常」と感じられない場合でも、薬を飲んでください。新しい症状が現れた場合には医師に相談してください。
• 高血圧がある場合は、向精神薬を含む非処方製品を使用しないでください。これらの製品には、ダイエット薬、風邪薬も含まれています。ご不明の点については、医師に相談してください。
• テルミサルタンを使用している間、血圧、血液の電解質レベル、腎臓および肝臓機能を含む検査を実施する場合があります。これらの検査は、症状を監視したり、副作用をチェックしたりするために使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
• テルミサルタンは、細心の注意を払って子供に使用する必要があります。子供の安全性と有効性の確認が必要です。
• 妊娠中および授乳中：妊娠中にテルミサルタンを服用すると、テルミサルタンが先天異常や胎児の死を引き起こす可能性があります。妊娠してしまった可能性がある場合は、すぐに医師に相談してください。この薬が母乳に流入するかどうかは分かっていません。テルミサルタンを服用している間は授乳をしないでください。

副作用

すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。

背中の痛み、 下痢、 副鼻腔の痛み、 鬱血

下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

重度のアレルギー反応（発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 嚥下障害、 胸苦しさ、 口、 顔、 唇、 喉、 舌の腫れ、 異常な嗄声（声のかすれ））、 不安、 火傷、 しびれ、 うずき、 排尿量の変化、 胸痛、 精神錯乱、 うつ病、 困難痛みを伴う排尿、 頻脈、 徐脈、 不整脈、 発熱、 悪寒、 持続的なのどの痛み、 過度の発汗、 筋肉痛、 けいれん、 半身麻痺、 重度・ 持続性の嘔吐・ 下痢、 重度・ 持続性の衰弱・ 頭痛、 息切れ、 ろれつが回らない、 手・ 足・ 腕の腫れ、 低血圧の症状（例: 失神、 立ちくらみ、 重度のめまい・ 頭痛）、 振戦、 原因不明の体重増加、 視覚の問題

上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。

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