タクロリムス について
タクロリムス は、肝臓、腎臓、心臓などの移植後の臓器の拒絶反応の予防や 医師が決定した他の症状にも使用されます。 他の薬と一緒に使用することもあります。
タクロリムスは免疫抑制剤です。 体内に移植された臓器を拒絶する可能性のある特定の血液細胞(例: Tリンパ球)の活動を抑制することで作用します。
以下の場合は使用を控えましょう
- タクロリムスの成分にアレルギーがある
- アセナピン、シサプリド、シタロプラム、カリウム保持性利尿薬(例: スピロノラクトン)、ミフェプリストン、ストレプトグラミン(例: ダルホプリスチン、キヌプリスチン)、ジプラシドンを服用している
- 24時間以内にシクロスポリンを服用した
これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。
使用上の注意
いくつかの症状はタクロリムスと相互作用する可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 妊娠、妊娠予定、授乳中の場合
- 処方薬、一般薬、ハーブ類、栄養補助食品を服用している場合
- 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
- 感染している場合や、慢性(長期)感染の病歴がある場合
- 糖尿病や高血圧、免疫系が弱い場合
- 特定のタイプの貧血(赤芽球癆[PRCA])の病歴がある場合、心臓、腎臓、肝臓の問題、皮膚癌、ご家族が皮膚癌を患っている場合
- 最近生ワクチン(例: はしか、おたふくかぜ)を受けた場合、生ワクチンを受けた人と頻繁に接触する場合
- 免疫系を抑制する他の医薬品を服用している場合
- 特定の不整脈(QT延長)のリスクを高める可能性がある薬を服用している場合。このタイプの不整脈のリスクを高める可能性のある薬を服用しているかどうかわからない場合は、医師または薬剤師に確認してください
いくつかの医薬品はタクロリムスと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください:
- 避妊、癌、感染症、炎症、痛み、胸やけ、胃酸の逆流、パーキンソン病、発作、胃腸、潰瘍、肝炎、高血圧、高コレステロール、HIV感染、ホルモン補充療法、ハンチントン病、免疫系抑制、敗血症などに用いられる多くの処方薬および一般薬やハーブティー、コエンザイムQ10、ニンニク、人参、イチョウ、セントジョンズ、ビタミン製品などのハーブまたは栄養補助食品はタクロリムスと相互作用する可能性があります。タクロリムスと相互作用する可能性のある薬かどうか不明な場合は医師または薬剤師に相談してください。
上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 タクロリムスが服用している他の薬と相互作用するかどうか、医療提供者に相談してください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。
用法、用量について
医師の指示に従ってタクロリムスを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。
- タクロリムスは、通常、病院では注射剤として投与されます。
- 不純物が含まれていたり、濁ったり、変色していたり、バイアルに割れや破損がある場合は使用しないでください。
- タクロリムスを使用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲まないでください。
- 体調が良くてもタクロリムスを忘れないように使用してください。
- 子供やペットの手の届かない場所に保管してください。針、シリンジ、その他の用具を再使用しないでください。使用後に処分する方法は、医療従事者に確認した上で、地域の処分規則に従ってください。
- タクロリムスの投与量が少ない場合は、すぐに医師に相談してください。
タクロリムスの使用方法について質問がある場合は、医療提供者にお尋ねください。
安全に関する情報
- タクロリムスは眠気やめまいの原因となる可能性があります。アルコールや特定の医薬品と服用すると副作用が悪化する可能性があります。タクロリムスは慎重に使用してください。どのような反応が起こるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
- 医師に確認せずにタクロリムスの服用をやめたり、用量を変更したりしないでください。
- タクロリムスは、皮膚癌や特定の他のタイプの癌(リンパ腫など)を発症するリスクを増加させる可能性があります。皮膚癌のリスクを減らすために、日光や紫外線を避けてください。避けられない場合は、日焼け止めを使用するか保護服を着用してください。ほくろの外観や大きさの変化、異常なかゆみ、発熱、夜間の発汗、原因不明の体重減少、リンパの腫れ、異常な発育やしこりに気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。
- タクロリムスを服用していることを医師または歯科医に伝えてから、医療や歯科医療、救急医療、手術を計画して下さい。
- タクロリムスを使用している間は飲酒の可否について事前に医師に確認してください。
- 塩代替物やカリウム含有物を使用については、事前に医師に確認してください。
- タクロリムスは、体の感染症に対する抵抗力を低下させる可能性があります。風邪や感染のある人との接触を避けてください。発熱、発汗、悪寒、のどの痛み、咳、インフルエンザ様の症状、筋肉痛、肌のほてり、発赤、痛みのような感染の兆候が現れた場合は医師に相談してください。
- タクロリムスは、重度の、時には命にかかわるウイルス感染(例: JCウイルスまたはBKウイルスなど)のリスクを増加させる可能性があります。 JCウイルスの感染は、進行性多巣性白質脳症(PML)と呼ばれる重大な症状を引き起こす可能性があります。 BKウイルスは、腎臓移植患者の腎臓や移植された腎臓の喪失につながる可能性があります。 PMLの症状(例: 精神錯乱、気分や感情の変化、うつ病、視力の変化、半身麻痺、歩行や発話の障害、平衡感覚の乱れ、協調運動障害、腎臓の問題、尿の量の変化、排尿の痛みや障害、血尿)に気づいたらすぐに医師に相談してください。
- タクロリムスの治療を受けた一部の患者は、PRCAと呼ばれる貧血を発症しました。重度または持続的な疲れや衰弱、だるさ、異常な肌の薄化を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。質問や懸念事項について医師に相談してください。
- タクロリムスを服用している間は、生ワクチン(例: はしか、かゆみ)を受けてはいけません。ワクチンを受ける前に医師に相談してください。
- 臓器移植後にタクロリムスを使用する患者は、高血圧または糖尿病を発症するリスクが高まる可能性があります。高血圧で精神錯乱、眠気、空腹、喉の渇きを感じる場合があります。また、紅潮、速い呼吸、頻尿、呼気の果実臭が出る場合があります。症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。
- 糖尿病患者は血糖値をよく確認してください。糖尿病治療薬の投与量を変更する前に医師に相談してください。
- タクロリムスの使用中は、血中のカリウム、グルコース、タクロリムスの濃度、心臓、肝臓、腎臓の機能、血圧などの検査が行われる可能性があります。検査は、症状を監視したり、副作用をチェックしたりするために使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
- 子供にタクロリムスを使用する場合は注意が必要です。副作用の影響を受けやすい可能性があります。
- タクロリムスは、心臓または腎臓移植を受けた小児の場合、最新の注意を払って使用する必要があります。子供への安全性と有効性の確認が必要です。
- 妊娠および授乳:タクロリムスは胎児に害を及ぼすことが示されています。妊娠してしまった可能性がある場合は、医師に相談してください。妊娠中にタクロリムスを使用する利点とリスクについて話し合う必要があります。タクロリムスは母乳に流入することが分かっています。タクロリムスを使用中に母乳を与えないでください。
副作用
すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用はないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。
背中の痛み、 便秘、 下痢、 めまい、 頭痛、 胸焼け、 関節痛、 食欲の低下、 軽度の胃の痛みやむかつき、 吐き気、 睡眠障害、 嘔吐、 衰弱
下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
重度のアレルギー反応(発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫脹)、 視界のぼやけ、 視力の変化、 火傷、 しびれ、 うずき、 モルの外観サイズの変化、 胸痛、 精神錯乱、 協調運動能力の低下、 失神、 頻脈、 徐脈、 不整脈、 発熱、 悪寒、 持続的なのどの痛み、 記憶障害、 精神気分の変化(例: 激しい感情、 不安、 うつ)、 筋肉痙攣、 痛み、 衰弱、 寝汗、 半身麻痺、 皮膚の発赤・ 腫れ・ 水ぶくれ・ 剥離、 発作、 重度・ 持続性のめまい、 軽度の頭痛、 頭痛、 息切れ、 脱力感、 手・ 足首・ 足、 脚の腫れ、 リンパ節腫脹、 高血圧の症状(例: 飢え、 渇き、 排尿の増加、 精神錯乱、 食欲の喪失、 異常な眠気)腎臓尿の問題(例: 尿の生成量の変化、 困難痛みを伴う排尿、 暗色血尿、 鼠径部、 側部背中の痛み)の症状、 振戦、 問題を話す、 異常な打撲や出血、 異常発育塊、 異常な持続的な衰弱・ 疲労、 異常に薄い肌、 皮膚・目の黄変
上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
娘が約15年前に肝臓移植を受けました。 6ヶ月後には、服用している薬はタクロリムスだけになっていました。その後も何の問題も起こることなく、娘は問題や副作用もなく、3人の元気で可愛く、賢い子供を産んで育てています。タクロリムスを利用できたことを本当に感謝しています。1日に2回、2mgを服用しています。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
今のところ順調です。 7ヶ月前の肝臓移植以来、服用量は大幅に減少し、副作用はほとんどなく、カプセルも小さくて飲みやすいです。私の場合は1日18個から始まり、今は1日3個まで減りました。医師の指示に従って、時間通りに薬を服用しています。服用を逃さないように、毎日2回アラームが鳴るように設定しています。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
心臓移植のために薬1週間前から1日3mgのタクロリムスを服用し始めました。シクロスポリンを服用していたときは、筋肉の痛みやけいれんがかなりありました。 タクロリムスを服用し始めてからは、かゆみが止まらなくなったり、足や手にむくみが出ました。むくみはまだ我慢できますが、かゆみはなんとか消えてほしいです。消えない場合は、何か他の薬に切り替えないと耐えられません。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
運良く肝臓の移植を受けられ、ドナーの方やそのご家族、移植を執刀して頂いた医師や病院のスタッフの皆様に感謝致します。3年前のことでした。移植直後からタクロリムスとミコフェノール酸を服用していますが、ひどい副作用は感じていません。移植の12ヶ月後には仕事にも復帰できました。唯一の副作用は睡眠に障害が出ていることです。建築関係の請負業を営んでおり、作業が多いので睡眠が必要ですが、運が良くても5時間ほどしか眠れません。時間が経つにつれて、移植による負の影響が出ているのかもしれないと感じています。肝臓の機能や血液の働きも正常です。半年ごとに病院に行っていますが、肝臓専門の医師は、睡眠導入剤の服用には反対されています。
運良く肝臓の移植を受けられ、ドナーの方やそのご家族、移植を執刀して頂いた医師や病院のスタッフの皆様に感謝致します。3年前のことでした。移植直後からタクロリムスとミコフェノール酸を服用していますが、ひどい副作用は感じていません。移植の12ヶ月後には仕事にも復帰できました。唯一の副作用は睡眠に障害が出ていることです。建築関係の請負業を営んでおり、作業が多いので睡眠が必要ですが、運が良くても5時間ほどしか眠れません。時間が経つにつれて、移植による負の影響が出ているのかもしれないと感じています。肝臓の機
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
肝臓移植を5年前に受けました。拒絶反応はありません。基本的におだやかな薬です。その間に小さな皮膚がんの治療をしたしたが、問題はありませんでした。時々かゆみが出ますが、薬のせいでは無いかもしれません。全体的にこの薬に満足しています。免疫が低下するため感染症には注意しています。ありがとうございました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
8年前に肝臓移植を受けて以来、タクロリムスを服用してきました。非常に副作用が少なく、肝疾患で死ぬことに比べれば無いも同然です。この薬とドナーの方のおかげです。
名前: 匿名 商品名: 症状: 臓器移植(拒絶予防)
この薬を10年近く服用しています。肝臓移植を受けました。拒絶反応もありませんでした。何度か軽度の皮膚がんの除去を行いました。コスト面から薬局でジェネリック薬の使用を勧められています。この薬を服用で予定通り回復してきたので、ジェネリックについては心配しています。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
4年前に肝移植を受け、1日1mgのカプセルを6個で服用を開始しました。その後1mg×3錠/日に減り、拒絶反応はありませんでした。タクロリムスのおかげだと思います。副作用なのかどうかはわかりませんが、4年間で体重が増えました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
この薬が必要なので服用していますが、もし移植をしていなければ、体重が増えてむくみが出るので、服用したくありません。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
4年間タクロリムスを服用しています。 午前中に1mg、午後に1mg服用しています。この治療の三年目の昨年に扁平上皮がんが2回出ましたが、どちらも切除しました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
タクロリムスを3年間服用しています。最初に腎臓移植を受けたとき、1日6mgを服用していました。今では1日3mgにまで減っています。この薬による影響はありませんでした。私の人生に二度目のチャンスをくれた神様と兄に感謝しています。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
今のところ、タクロリムスは優れた免疫抑制薬として効果を発揮していますが、ひどい振戦と不安が出ます。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
肝移植後4年半が経ちます。最初の年から2mgを1日2回服用しています。特に副作用は感じておらず、拒絶反応も出ていないようです。この薬は期待される効果を発揮していると思います。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
8年前に肝臓移植を受けた後から服用しています。特に問題はありません。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
心臓移植のため、5ヶ月ほど前からタクロリムスを開始しましたが、わずかなかゆみや足首のむくみが出た他は、この薬は驚くほど効果がありました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
10年以上タクロリムスを服用しています。服用し始めた時7歳でしたが、今は19歳です。長期的な副作用があるかどうかすこし心配でしたが、今のところ副作用はありません。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
IGA腎症と呼ばれる腎疾患があります。14歳の男ですが、9ヶ月ほど前にこの病気の診断を受けました。現在のところ症状は落ち着いて安定して、「寛解」しており、移植はまだ受けていません。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
8歳の娘が心臓移植を受けますが、臓器移植後に投与される他の医薬品と比較して、副作用がかなり少なくて済んでいるようです。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
すばらしい薬で、新しく移植してもらった腎臓を維持できていますが、ひどい下痢があります。12年前に腎臓移植を受け、7週間前にまた腎臓移植を受けました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
過去2年以上タクロリムスを使用しています。 2年半ほど前に肝臓移植を受けてタクロリムスを処方され、ジェネリック薬なども利用しています。1日2回6mgで始まり、その後4mgに下がりました。 ジェネリック薬でも特に変わりは無いと思いますが、結構体重が増えてしまいました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
服用も簡単で、副作用もありません。二次感染もありませんでした。 定期的にミコフェノール酸モフェチル、時々プレドニゾンなどを服用していますが、特に問題を感じたことはありません。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
いくつか副作用はありましたが、ひどいものではありませんでした。前向きな態度で日々を過ごし、周囲の人からサポートを受けられることはもちろん、その他必要なサポートを受けられるように情報を集めたり、同じような境遇にある人達と励まし合いながら暮らしていくことがとても大切だと思います。
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名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
タクロリムスが日本人を含む有色人種では有効でない場合があるという内容の情報を読みましたが、拒絶反応はなく効果の方は大丈夫みたいです。一日に12錠服用したので全身が弱り始め、8錠に減りましたが、まだ毎日体が弱く感じていて、長い間立っていられず、疲労感と衰弱感を感じていて、今日病院の予約を取りましたが、病院に行くまでに何が原因か探しているところです。
名前: 匿名 商品名: 症状: クローン病
私は自己免疫状態の抗シンテターゼ症候群(ASS: AntiSynthtase Syndrome)、間質性肺炎および皮膚筋炎があります。約2ヶ月間タクロリムスを服用しました。私はシクロホスファミドを9セット受けた後、一時的にタクロリムスを服用し、その後リツキシマブになりました。リコキシマブを服用している間にマイコフェネラートも服用してみました。
名前: 匿名 商品名: 症状: 器官移植、拒絶予防
デスモイド腫瘍のため多発性内臓移植を受けました。この手術は執刀して頂いたお医者様のおかげで上手くいきました。タクロリムスを長い間服用していますので、ジェネリック医薬品に切り替えました。長い間震えの症状に苦しんでおり、最近では目の痙攣も出てきて煩わしく感じていますが、神様とドナーとこの薬がなければ私はここに書き込むこともできませんので、現状を受け入れています。