シンバスタチン について
シンバスタチン は、特定の患者のコレステロールおよびトリグリセリドを低下させます。 また、高密度リポタンパク質（HDL）（「良好」）コレステロールレベルを上昇させます。 適切な食事両方と一緒に使用されます。 特定の患者では、心臓発作、脳卒中、冠状動脈性心臓病による死亡のリスクを低減するために使用されます。 閉塞している血管を開くための医療処置の必要性を減らすためにも使用されます。 狭心症による心臓発作、脳卒中、血管閉塞、胸部痛のリスクを軽減するために特定の患者にも使用されています。 医師の判断により他の症状にも使用されることがあります。
シンバスタチンは、HMG-CoAレダクターゼ阻害剤であり、「スタチン」としても知られています。 コレステロールを含む体内の特定の脂肪物質の生産を減らすことによって作用します。
以下の場合は使用を控えましょう
- シンバスタチンの成分にアレルギーがある
- 肝臓の問題や原因不明の肝機能の異常がある
- 妊娠中、妊娠している可能性がある、授乳中である
- エリスロマイシン、 ゲムフィブロジル、 HIVプロテアーゼ阻害剤（リトナビルなど）、 イトラコナゾール、 ケトコナゾール、 ネファゾドン、 ポサコナゾール、 テラプレビル、 テリトロマイシン、 ボリコナゾールなどのボセプレビル、 クラリスロマイシン、 コビシスタット、 シクロスポリンを服用している
これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。
使用上の注意
いくつかの病状はシンバスタチンと相互作用する可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 妊娠中、妊娠予定、授乳中の場合
- 妊娠の可能性がある場合
- 処方薬または非処方薬、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している場合
- 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
- 糖尿病、低甲状腺機能、筋肉の問題、遺伝的な筋肉疾患、重大な代謝、ホルモン、電解質の問題がある場合
- アルコールを飲んでいる、または発作、肝臓病、アルコール乱用の病歴がある場合
- 大きな手術の予定がある、最近大おきな手術を受けたり、重傷を負った場合、重度の感染症がある場合
- 臓器移植を受けており、拒絶反応を抑制するために薬を服用している場合
いくつかの医薬品はシンバスタチンと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください：
- 筋肉や腎臓の問題を引き起こすリスクを高める医薬品: アムロジピン、アゾール抗真菌薬（イトラコナゾール、ケトコナゾール、ポサコナゾール、ボリコナゾール）、ボセプレビル、コビシステート、コルヒチン、シクロスポリン、ダナゾール、ジルチアゼム、ドロネダロン、フィブラート（例: ゲムフィブロジル、クロフィブラート、フェノフィブラート）、HIVプロテアーゼ阻害剤）、ロミタピド、マクロライド系抗生物質（クラリスロマイシン、エリスロマイシンなど）、ネファゾドン、ナイアシン、ラノラジン、テラプレビル、テリダマイシン、ベラパミル
- 副作用のリスクが、シンバスタチンの服用で高まる可能性がある医薬品: 抗凝血剤（例: ワルファリン）、 ジゴキシン（ジゴキシン）
上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 シンバスタチンが服用している他の薬と相互作用するかどうかは、医療従事者にお尋ねください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。
用法、用量について
医師の指示に従ってシンバスタチンを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。
- 医師の指示がない限り、シンバスタチンを食前・食後・食間の区別なく経口服用してください。
- グレープフルーツやグレープフルーツジュースを飲むと、血中のシンバスタチンの量が増え、深刻な副作用のリスクが高くなる傾向があります。大量のグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースの摂取でリスクが高くなる傾向がありますので、多量のグレープフルーツやグレープフルーツジュース（例：1日1クォート以上）は避けてください。シンバスタチンを服用中のグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースの摂取について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
- 気分が良くてもシンバスタチンを忘れずに服用して下さい。
- シンバスタチンの服用を忘れた場合は、気づいた時点で服用して下さい。次の服用まで時間が無い場合は、その服用を飛ばして通常の服用計画に戻ります。一度に2回分服用しないでください。
シンバスタチンの使用方法に関する質問があれば、医療従事者にお尋ねください。
安全に関する情報
- シンバスタチンは肝臓の問題を引き起こす可能性があります。シンバスタチンを服用している患者では、まれに、重度で、時には命にかかわる肝不全の発症が報告されています。シンバスタチンと一緒に多量のアルコールを飲む場合や、肝臓病の病歴がある場合には、肝臓疾患の発症リスクはより大きくなる可能性があります。シンバスタチンを服用している間は、アルコールを飲む前に医師に確認してください。肝臓の問題（例: 皮膚や目の黄変、濃い尿、白色便、重度または持続性の悪心、食欲不振、腹痛、異常な疲労など）を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。
- 医療提供者から与えられた食事と運動プログラムに従います。
- 医師または歯科医師に、シンバスタチンを服用していることを伝えてから、医療または歯科医療、救急医療、手術を受けることを伝えてください。特定のタイプの手術の前に、シンバスタチンを数日間停止させる必要がある可能性があります。
- 妊娠可能な女性は、シンバスタチンを摂取しながら有効な避妊方法を実施すべきです。避妊方法の実施について質問がある場合は、医師に確認してください。
- 医師に確認せずに推奨用量を超えてはいけません。
- シンバスタチンで筋肉の問題（筋障害）が起こる可能性があります。筋肉の問題のリスクは、高用量のシンバスタチンを服用している人、64歳以上の人、女性、腎臓に問題がある、甲状腺機能が低下している人の場合にはより大きい傾向があります。また、特定の他の医薬品（例: ナイアシン）と一緒に服用する場合にリスクが高まることがあります。原因不明の筋肉の痛みや衰弱に気づいた場合、特に発熱や体に不快感がある場合は、すぐに医師に相談してください。シンバスタチンの服用を終えた後でも筋肉の問題がある場合には、医師に相談してください。
- 糖尿病患者の場合 シンバスタチンの服用で血糖値が上昇する可能性があります。血糖値をよく確認してください。糖尿病治療薬の投与量を変更する前に医師に相談してください。
- まれに、皮膚、髪および爪の異常（例: 変色、乾燥、脱毛）が起こることがあります。これらの影響が気になる場合は、医師に相談してください。
- シンバスタチンを使用している間、血中コレステロール値、肝機能、クレアチンホスホキナーゼ（CPK）の血中濃度の検査を実施する場合があります。これらの検査は、症状を監視したり、副作用をチェックしたりするために使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
- 高齢者の場合はシンバスタチンを注意して使用してください。副作用、特に筋肉の問題に対してより影響を受けやすい可能性があります。
- シンバスタチンは、10歳未満の小児および思春期に達していない人には、細心の注意を払って使用する必要があります。子供への安全性と有効性の確認が必要です。
- 妊娠中および授乳中：妊娠している場合は、シンバスタチンを使用しないでください。胎児に害を及ぼす可能性があります。服用している間、確実な避妊を行って下さい。妊娠してしまった可能性がある場合は、すぐに医師に相談してください。この薬が母乳に流入するかどうかは分かっていません。シンバスタチンを服用中は母乳を与えないでください。
副作用
すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。
便秘、 頭痛、 軽度の胃痛、 吐き気
下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
重度のアレルギー反応（発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫れ、 異常な嗄声（声のかすれ））、 火傷、 しびれ、 うずき、 排尿量の変化、 精神錯乱、 暗色尿、 褐色尿、 性的能力の低下、 うつ病、 めまい、 頻脈・ 不整脈、 発熱、 悪寒、 持続的なのどの痛み、 関節痛、 食欲低下、 記憶障害、 筋肉痛、 圧痛、 衰弱（発熱疲労の有無にかかわらず）、 白色便、 皮膚の発赤・ 腫れ・ 水ぶくれ・ 剥離、 重度・ 持続性の悪心、 胃・背中の痛み、 息切れ、 睡眠障害、 異常な打撲や出血、 異常な疲れや衰弱、 嘔吐、 皮膚・目の黄変
上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。
シンバスタチンと同じカテゴリーに分類されている医薬品
A10 糖尿病用薬
C10 脂質修飾剤