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オランザピン (Olanzapine) の効果・副作用・体験談

オランザピン について

オランザピン は、統合失調症の治療や医師が決定したその他の症状にも使用されます。

オランザピンは非定型抗精神病薬です。 正確にどのように作用するかは分かっていません。 脳内の特定の物質に影響を与えると考えられています。

以下の場合は使用を控えましょう
  • オランザピンの成分にアレルギーがある

上記に当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。

使用上の注意

オランザピンはいくつかの症状と相互作用を起こす可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。

  • 妊娠、妊娠予定、授乳中の場合
  • 処方薬、一般薬、ハーブ類、栄養補助食品を服用している場合
  • 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
  • 心電図の異常、心臓発作、脳卒中、血管の問題、高血圧、心臓発作、高血中コレステロール、高血圧、低血圧、低白血球がある場合
  • 前立腺肥大、狭角緑内障、神経遮断薬悪性症候群、吸引肺炎、自殺願望、自殺試行の病歴がある場合
  • アルツハイマー病、腸閉塞、認知症、嚥下障害がある場合
  • 糖尿病、肥満、家族が糖尿病を患っている場合
  • 高プロラクチン、特定のタイプの癌(例: 乳房、膵臓、下垂体)の病歴、乳癌のリスクがある場合
  • 脱水症状、血液量の減少、飲酒または喫煙時、高温にさらされる場合
  • オランザピンを経口服用したことがない場合

一部の医薬品はオランザピンと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください:

  • 発作のリスクが高まる可能性がある医薬品: トラマドール
  • アルファ遮断薬(ドキサピペラシリン、タゾバクタムなど)、ジアゼパム、高血圧の薬で、低血圧や失神のリスクが高まる可能性がある医薬品:
  • オランザピンの副作用のリスクを増加させる可能性がある医薬品: (例: スコポラミン)、ベンゾジアゼピン(例: ロラゼパム)、フルボキサミンなどの抗コリン作用薬
  • オランザピンの有効性を低下させる可能性がある医薬品: カルバマゼピン、HIVプロテアーゼ阻害剤(例: リトナビル)、オメプラゾール、リファンピンが挙げられる
  • 有効性がオランザピンによって低下する可能性がある医薬品: ドーパミン受容体アゴニスト(例: プラミペキソール)、レボドパ
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上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 オランザピンが服用している他の薬と相互作用するかどうか、医療提供者に相談してください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。

用法、用量について

オランザピンは医師の指示どおりに使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。

  • オランザピンは、病院では注射で投与されます。ご不明の点については、医療機関にお問い合わせください。
  • オランザピンの投与量が少ない場合は、すぐに医師に相談してください。

オランザピンの使用方法について質問がある場合は、医療提供者にお尋ねください。

安全に関する情報
  • オランザピンは、めまいや眠気を引き起こす可能性があります。オランザピンは慎重に使用してください。どのような反応があるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
  • オランザピンを使用している間は飲酒を控えてください。
  • オランザピンを使用している間に眠気を引き起こす可能性のある医薬品(睡眠誘導剤、筋弛緩剤など)を使用する前に、医師に相談してください。効果を増強する可能性があります。眠気を引き起こす可能性のある薬について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。
  • オランザピンは、めまい、軽度の頭痛、失神を引き起こす可能性があります。アルコール、気温の上昇、運動、発熱によって副作用が悪化する可能性があります。これらの副作用を防ぐために、特に午前中はゆっくりと座ったり立ったりしてください。このような兆候がある場合は座ったり、横になったりしてください。副作用が発生した場合は、医療提供者に相談してください。
  • 気温の上昇や運動で体が熱くなったり、脱水にならないようにしてください。熱中症にかかる可能性があります。
  • 嘔吐や下痢が発生した場合は、脱水症状にならないように注意する必要があります。 詳細については、医師に相談してください。脱水症状があると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。
  • 高血圧、糖尿病、高コレステロール、体重増加が起こる可能性があり、心臓および脳血管疾患のリスクを増加させる可能性があります。質問や懸念事項について医師に相談してください。
  • 血糖値の上昇で混乱したり、眠気を感じたり、喉が渇いたりする可能性があります。また、肌の紅潮や速い呼吸、呼気に甘い果実臭が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。
  • オランザピンは体の感染症に対する抵抗力を低下させる可能性があります。風邪や感染のある人との接触を避けてください。発熱、咽頭痛、発疹、寒気のような感染の徴候に気付いた場合は、医師に相談してください。
  • オランザピンによって神経遮断薬悪性症候群という命にかかわる症候群が引き起こされる可能性があります。症状としては、発熱、肩こり、精神錯乱、異常な思考、頻脈または不整脈、発汗などがあります。症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。
  • オランザピンを服用する患者の中にはオランザピンを服用している間、舌・顔・口・顎などに意図しない筋肉の運き(例: 咀嚼運動、口のはさみ、頬の吹き出し、舌の突き出し)を発症する場合があり、高齢の患者、特に女性で起こる可能性が高くなります。オランザピンを高用量で長期間服用している人の場合、このような症状が起こったり、後遺症となる可能性が高くなります。筋肉の問題は、低用量で短期間の治療後にも起こり得ます。脚や腕などの筋肉に問題が出た場合は、すぐに医師に相談してください。
  • オランザピンを使用している間に体重が増加することがあります。オランザピンを使用している間、定期的な体重チェックが必要な場合があります。
  • オランザピンを使用している間、空腹時血糖、コレステロール、血球数、肝臓機能などの検査を実施する可能性があります。検査は、症状を監視したり、副作用をチェックしたりするために使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
  • 高齢者には注意してオランザピンを使用してください。副作用の影響を受けやすい可能性があります。
  • オランザピンを子供に使用する場合は注意が必要です。副作用、特に眠気、コレステロールおよび脂質レベルの上昇、プロラクチン(ホルモン)の増加、体重増加に対して、より影響を受けやすい可能性があります。オランザピンを飲んでいる間、定期的に体重をチェックする必要があります。
  • 妊娠中や授乳中:妊娠した場合には医師に相談してください。妊娠中にオランザピンを使用することの利点とリスクについて話し合う必要があります。 3回目の妊娠中にオランザピンを使用すると、新生児の筋肉の動きや離脱症状が制御不能になる可能性があります。質問や懸念事項について医師に相談してください。オランザピンは母乳に流入することが分かっています。オランザピンを使用している間、母乳を与えないでください。
副作用

すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。

背中の痛み、 便秘、 咳、 下痢、 めまい、 眠気、 口の乾燥、 頭痛、 食欲の増加、 軽い頭痛、 吐き気、 注射部位の痛み、 発赤、 腫脹、 喉の痛み、 鼻詰まり、 疲れ、 嘔吐、 体重の増加

下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

重度のアレルギー反応(発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫れ、 異常な嗄声(声のかすれ))、 異常な思考、 胸痛、 精神錯乱、 排尿の減少、 失見当識、 失神、 頻脈、 徐脈、 不整脈、 発熱、 悪寒、 持続的なのどの痛み、 唾液の増加、 発汗の増加、 記憶喪失、 月経の変化、 筋肉痛、 衰弱、 精神面・気分の悪化(例: 激しい感情、 うつ病、 幻覚)、 半身麻痺、 発作、 重度長期の眠気、 めまい、 頭痛、 息切れ、 自殺願望や自殺試行、 手足の腫れ、 高血圧の症状(例: のどの渇き、 空腹感、 排尿の増加、 異常な衰弱)、 高プロラクチンの症状(例: 乳房の肥大、 性的能力の低下、 月経不順、 乳頭の分泌物)、 振戦、 集中・発話・嚥下の障害、 座っていられない、 歩いたり立ったりできない、 意図しない筋肉の動き(例: 腕や脚の動き、 顔や舌の痙攣、 痙攣や捻挫)、 異常な打撲、 視覚の変化、 皮膚・目の黄変

上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。

管理人 :慶應義塾大学の理工学部卒業後、国内外でコンサルティング業務やスタートアップの立ち上げを経験した後、日本に帰国してから健康・医療の情報を収集して発信しています。 趣味:ネットサーフィン、読書(最近かなり減ってますが)、アウトドア(家族と) 毎日メディテーションとジョギング、筋トレ・ストレッチしています。既婚で子供4人(男女女男)です。