プラミペキソール (Pramipexole) の効果・副作用・体験談

プラミペキソール について

プラミペキソール は、パーキンソン病の症状の治療、不穏下肢症候群（レストレスレッグス症候群、むずむず足症候群、RLS）の治療にも使用されています。 医師の判断により他の症状にも使用されることがあります。

プラミペキソールはドーパミンアゴニストです。 正確にプラミペキソールがどのように作用するかは分かっていません。 脳内の特定の化学受容体の作用を増加させる可能性があります。

以下の場合は使用を控えましょう

• プラミペキソールの成分にアレルギーがある
• プラミペキソールを含む別の薬を服用している

これらのいずれかが当てはまる場合は、すぐに医師または医療従事者に相談してください。

使用上の注意

プラミペキソールはいくつかの症状と相互作用を起こす可能性があります。 何か症状がある場合、特に次のいずれかに該当する場合は、医師または薬剤師に相談してください。

• 妊娠中、妊娠予定、授乳中の場合
• 処方薬または非処方薬、ハーブ製品、栄養補助食品を服用している場合
• 薬、食品、その他の物質にアレルギーがある場合
• 腎臓の問題、低血圧、座ったり立ったりするときのめまいや失神、睡眠の問題（例: 昼間の眠気）、筋肉制御の異常、精神・気分・行動の問題を抱えている場合
• アルコール依存症、衝動的依存症（例: 食事、ギャンブル、買い物）の病歴がある場合

いくつかの医薬品はプラミペキソールと相互作用する可能性があります。 他の薬、特に次のいずれかを服用している場合は、医療提供者に相談してください：

• プラミペキソールの副作用のリスクが高まる可能性がある医薬品: シメチジン
• プラミペキソールの有効性が低下する可能性がある医薬品: ブチロフェノン類（例: ハロペリドール）、メトクロプラミド、フェノチアジン（例: クロルプロマジン）、チオキサンテン類（例: チオチキセン）
• プラミペキソールによって副作用のリスクが高まる可能性がある医薬品: レボドパ

上記は起こりうるすべての相互作用を完全に網羅していない可能性があります。 プラミペキソールが服用している他の薬と相互作用するかどうか、医療提供者に相談してください。 医薬品の服用を開始、停止、変更する前に、医療提供者に確認してください。

用法、用量について

医者の指示に従ってプラミペキソールを使用してください。 正確な用量については、医薬品のラベルを確認してください。

• 食前・食後・食間の区別はありません。 プラミペキソールを経口服用してください。吐き気が発生した場合は、吐き気を減らすために食べ物と一緒に服用してください。
• レストレスレッグス症候群にプラミペキソールを服用している場合は、医師から指示しない限り、就寝の2-3時間以上前に服用してください。
• 最良の結果を得るために、低用量から服用し始め、徐々に用量を増加させます。処方以上の用量に変更しないでください。
• 医者に確認せずに突然プラミペキソールの服用をやめないでください。発熱、精神錯乱、筋肉のこわばりを含む重度の副作用が起こることがあります。プラミペキソールを止める必要がある場合、医師は徐々に服用量を減らします。
• プラミペキソールの服用を忘れた場合は、逃した用量をスキップし、通常の服用計画に戻ります。一度に2回分服用しないでください。連続して服用を忘れた場合は、プラミペキソールを服用し直す前に医師に相談してください。

プラミペキソールの使用方法について質問がある場合は、医療従事者にお尋ねください。

安全に関する情報

• 医師または歯科医に、プラミペキソールを服用していることを伝えてから、医療や歯科医療、救急医療、手術を受けてください。
• プラミペキソールは眠気やめまいの原因となることがあります。アルコールや特定の薬と服用すると副作用が悪化することがあります。注意してプラミペキソールを使用します。どのような反応が起こるか分かるまでは、運転や危険な作業を避けてください。
• プラミペキソールを使用している間は飲酒を控えてください。
• プラミペキソールを使用している間、眠気を引き起こす可能性がある医薬品（睡眠導入剤、筋弛緩剤など）を使用する前に、医師に確認してください。効果を増強する可能性があります。眠気を引き起こす可能性のある薬について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。
• プラミペキソールは、めまい、軽度の頭痛、失神の原因となることがあります。アルコール、気温の上昇、運動、発熱などがこれらの副作用を悪化させる可能性があります。これらの副作用を防ぐために、特に午前中はゆっくりと座ったり立ったりしてください。このような症状の兆候が現れた場合には、座ったり、横になったりしてください。
• プラミペキソールを服用している一部の患者は、日常の活動（運転、食事、会話など）中に突然眠りに落ちることが報告されています。一部の患者では眠気が出る前に、突然眠りに落ちます。プラミペキソールを開始してから1年以内にこのような症状が出ることが報告されています。運転、機械の操作、そのほかの危険を伴う可能性のある活動を行う際には注意してください。プラミペキソールを使用中に異常な眠気を経験した場合は、医師に相談してください。
• 医師に確認せずに、推奨用量以上を使用しないでください。
• レストレスレッグス症候群の患者の場合、プラミペキソールの服用で症状が悪化したり、服用した後の午後・夕方に症状が出たり、他の手足に症状が広がる例が報告されています。質問や懸念事項について医師に相談してください。
• プラミペキソールを使用している間に、衝動的依存症（例: ギャンブル、性的衝動、過食）の発生や悪化を経験した例が報告されています。このような症状に気付いた場合は、すぐに医師に相談してください。
• パーキンソン病の患者は、ある種の皮膚癌（黒色腫）を発症するリスクが高い可能性があります。プラミペキソールがメラノーマのリスクも増大させるかどうかは分かっていません。プラミペキソールを使用している間は、皮膚検査を受ける必要がある場合があります。質問や懸念事項について医師に相談してください。
• プラミペキソールを使用している間は、血圧や皮膚チェックなどの検査を行うことがあります。これらの検査は、症状を監視したり、副作用をチェックしたりするために使用されます。医師と相談しながら実施して下さい。
• 高齢者の場合は注意しながらプラミペキソールを使用してください。副作用の影響を受けやすい可能性があります。
• 妊娠中や授乳中：妊娠した場合には医師に相談してください。妊娠中にプラミペキソールを使用することの利点とリスクについて話し合う必要があります。この薬が母乳に流入するかどうかは分かっていません。プラミペキソールを服用している間、母乳を与えないでください。

副作用

すべての薬は副作用の原因となることがありますが、多くの場合、副作用がないか、あった場合でも軽微です。 下記の一般的な副作用のいずれかが持続したり煩わしい場合は、医師に相談してください。

異常な夢、 便秘、 下痢、 めまい、 眠気、 口の渇き、 頭痛、 食欲低下、 吐き気、 鼻詰まり、 疲れ、 睡眠障害、 衰弱

下記の重大な副作用が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

重度のアレルギー反応（発疹、 蕁麻疹、 かゆみ、 呼吸困難、 胸苦しさ、 口・ 顔・ 唇・ 舌の腫脹）、 異常な思考、 バランス感覚の問題、 排尿量の変化、 胸痛、 精神錯乱、 暗色尿、 性的能力の低下、 歩行障害、 失神、 幻覚、 記憶障害、 筋肉痛、 圧痛、 衰弱、 異常な皮膚の成長、 ほくろの変化、 精神・ 気分・ 行動の異常（例: 攻撃性、 興奮、 パラノイア）、 重度・ 持続性のめまい、 眠気、 息切れ、 突発的に眠ってしまう、 異常な体重増加、 手・ 足・ 足首の腫れ、 嚥下障害、 異常な衝動的行動（例: ギャンブル、 性的衝動）、 異常な痙攣や筋肉の動き、 視覚の変化

上記は起こり得る副作用を全て網羅していない可能性があります。 副作用に関する質問がある場合は、医療従事者にお問い合わせください。

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